/ /

قرص لیورگل 140 میلی گرم گل دارو 30 عدد

تومان47,000

Goldaru Livergol 140 30 Coated Tab
قرص لیورگل گل دارو حاوی 140 میلی‎ گرم سیلیمارین در هر قرص است. سیلیمارین مجموعه ترکیبات پلی فنلی گیاه خارمریم بوده و در کاهش‌‎ عوارض سمی داروهای ضد سرطان موثر است.

321006
Brands

شرح

نقد و بررسی قرص لیورگل 140 گل دارو

قرص لیورگل 140 میلی گرم گل دارو از مواد موثره عصاره خشک خارمریم تهیه شده است. لیورگل به عنوان آنتی ‌‎اکسیدان قوی شناخته شده و در درمان کبد چرب ، هپاتیت حاد و مزمن و کاهش دهنده عوارض سمی داروهای ضد سرطان موثر است.

خواص گیاه خار مریم

استفاده از این گیاه جهت مشکلات کبدی تاریخچه‌ای طولانی دارد که در حال حاضر با مطالعات گسترده، این اثرات به اثبات رسیده‌اند. سیلیمارین به عنوان یک آنتی‎ اکسیدان قوی و مستقیم عمل نموده و رادیکال‌های آزاد سمی را از بین می‌‎برد. گلوتاتیون داخل سلولی و سوپر اکسید دیس موتاز را افزایش می‌دهد و تشکیل لوکوترین‌ها را نیز مهار می‌سازد. این محصول فعالیت آنزیم RNA پلی مراز را در هسته سلولی افزایش داده و موجب تحریک سنتز پروتئین‎‌های ریبوزومال می‌شود که این عمل به نوبه خود قدرت نوسازی سلولی کبد را افزایش می‌دهد.

سیلیمارین در درمان هپاتیت حاد و مزمن ویروسی موثر است. در یک مطالعه روی ۲۹ بیمار مبتلا به هپاتیت ویروسی تحت درمان با سلیمارین نشان داده شده است که این ماده اثر چشمگیری بر روی پارامترهای افزایش یافته این بیماران مانند سطح بیلی روبین سرم و آنزیم‎‌های کبدی در مقایسه با گروه پلاسبو اعمال می‎‌نماید. از سوی دیگر در یک مطالعه بر روی بیماران مبتلا به هپاتیت ویروس مزمن، سیلیمارین موجب بهبود قابل ملاحظه‎‌ای شده است. مصرف ۴۲۰ میلی ‎گرم سیلیمارین در موارد حاد برای مدت ۱۲-۳ ماه منجر به بهبود ضایعات سلولی کبد می‌شود. از دیگر خواص گیاه خار مریم می‌توان به جلوگیری از دیابت اشاره نمود. ترکیب آنتی اکسیدان‌ها، سیلیمارین و اسیدهای چرب قادر است در راستای تنظیم مقادیر انسولین و حفظ سطح قند خون حتی برای کسانی که به دیابت مبتلا هستند مناسب باشد.

ویژگی های قرص لیورگل 140 گل دارو

مناسب برای هپاتیت حاد و مزمن ویروسی، سیروز کبدی، کبد چرب
آنتی ‎اکسیدان قوی و از بین برنده رادیکال‌های آزاد
کاهش‎ دهنده عوارض سمی داروهای ضد سرطان
افزایش قدرت نوسازی سلول‌های کبدی
محافظت‎ کننده کبد
صفرا آور

مقدار مصرف

1 قرص ۳ نوبت در روز با کمی آب و یا طبق دستور پزشک مصرف شود.

لطفا دقت کنید

دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

موارد منع مصرف

در موارد حساسیت بیش از حد به این قرص لیورگل و انسداد شدید مجاری صفراوی منع مصرف دارد.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی
تاکنون تاثیر منفی از مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی گزارش نشده است.

عوارض جانبی

یک اثر ملین ملایم معمولا با مصرف این دارو می‌تواند دیده شود.

ترکیبات

عصاره خشک خارمریم (حاوی 140 میلی ‎گرم سیلیمارین در هر قرص)

آثار فارماکولوژی

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD[1] ) در اثر تجمع بیش از حد چربی در سلول های کبدی (hepatic steatosis) در غیاب علل ثانویه ای مانند مصرف بیش از حد الکل حاصل می شود. در این بیماران انباشتگی چربی در هپاتوسیت ها می تواند التهاب و فیبروز را نیز به دنبال داشته باشد. به عبارت دیگر NAFLD خود به دو زیر مجموعه قابل تقسیم بندی است: NAFL یا استئاتوز کبدی بدون وجود شواهدی از التهاب و NASH[2] یا تجمع چربی در سلول های کبدی همراه با التهاب. NAFLD ممکن است تا مرحله سیروز کبدی (بزرگترین ریسک فاکتور برای ایجاد کارسینوم هپاتوسلولار) نیز پیشرفت نماید. (1،2)

NAFLD شایع ترین اختلال کبدی در کشورهای صنعتی غربی محسوب شده و عمده ترین عوامل خطر آن را چاقی مرکزی (احشایی)، دیابت تیپ دو، دیس لیپیدمی و سندرم متابولیک در نظر می گیرند. شیوع این بیماری در سراسر جهان حدود 6 تا 35 درصد تخمین زده می شود. (1)

اکثر مبتلایان به NAFLD بدون علامت می باشند. اگرچه برخی از بیماران دچار NASH ممکن است شکایاتی را از قبیل خستگی، ناخوشی، درد مبهم و ناراحتی در ناحیه فوقانی و راست شکم عنوان نمایند. این بیماری اغلب به طور اتفاقی با آشکار شدن ازدیاد آنزیم های کبدی و یا مشاهده استئاتوز کبدی در تصویر برداری های شکمی تشخیص داده می شود. (1)

پاتوژنز این بیماری هنوز به درستی شناخته نشده است. تئوری که بیش از همه حمایت می شود مقاومت به انسولین را به عنوان مکانیسم اصلی استئاتوز کبدی معرفی می کند. فرضیه دیگری تحت عنوان second hit نیز وجود یک عامل ثانویه و اضافی مانند آسیب اکسیداتیو یا فعال شدن عوامل التهابی را برای ایجاد بیماری لازم می داند. به طور کلی تجمع بیش از حد تری گلیسیرید ها در سلول های کبدی (استئاتوز کبدی) را می توان ناشی از دلایل زیر دانست:

ورود بیش از حد اسیدهای چرب آزاد (FFA[3] ) از بافت چربی به کبد 2- کاهش خروج FFA ها از کبد به دلیل کاهش سنتز و ترشح VLDL[4] 3- بتا اکسیداسیون ناقص FFA ها در کبد. انباشتگی بیش از حد اسیدهای چرب آزاد و متعاقب آن تولید بیش از حد رادیکال های آزاد و ایجادآسیب های اکسیداتیو در سلول های کبدی، کاهش توانایی فاکتورهای آنتی اکسیدان کبدی، هورمون های تولید شده توسط بافت چربی ( افزایش لپتین و resistin همراه با کاهش آدیپونکتین)، میکروبیوم روده ای و افزایش میزان آهن کبدی از جمله عوامل موثر در بروز NAFLD معرفی شده اند. (3)
رویکرد درمانی توصیه شده در مبتلایان به NAFLD عبارت است از:

کاهش وزن در بیمارن چاق یا over weight (در گام اول با تغییر شیوه زندگی، تغذیه مناسب و ورزش) – واکسیناسیون هپاتیت A و B در افراد فاقد ایمنی نسبت به ویروس های مذکور
درمان ریسک فاکتور های موجود بیماری های قلبی-عروقی (کنترل بهینه قند خون و اصلاح هیپرلیپیدمی)
پرهیز از مصرف الکل
در حال حاضر هیچ داروی شیمیایی خاصی جهت NAFLD توصیه نشده است. ویتامین E نیز تنها برای گروهی از بیماران دچار فیبروز پیشرفته (مشخص شده با بیوپسی) و بدون سابقه دیابت و بیماری شریان های کرونری قابل استفاده می باشد. (2)

Silybum marianum (Milk thistle) یا خار مریم از گیاهان دارویی شناخته شده با آثار درمانی گوناگون می باشد. از جمله پتانسیل های درمانی قابل توجه و ارزشمند این گیاه و ترکیبات موثره مهم آن مانند silymarin (شامل فلاونوئیدها از جمله silybin) ، بر اساس بررسی های متعدد آزمایشگاهی و بالینی، یاری رساندن در درمان و بهبودی مبتلایان به NAFLD به شمار می آید. خواص فارماکولوژیک ویژه این گیاه در این زمینه را می توان در عناوین زیر خلاصه نمود:

فعالیت آنتی اکسیدان (4،5):
جلوگیری از تشکیل رادیکال های آزاد از طریق مهار آنزیم های تولید کننده آنها
جذب مستقیم رادیکال های آزاد
مهار پراکسیداسیون لیپیدی
پیشبرد سنتز مولکول های موثر دفاعی در برابر عوامل اکسیدان (مانند تیوردوکسین و sirtuin)
فعال کردن آنزیم های آنتی اکسیدان، افزایش بیان سوپر اکسید دیس موتاز، کاتالاز و گلوتاتیون
نگهداری عملکرد مناسب میتوکندری
افزایش سنتز پروتئین (4،6):
تحریک RNA – پلیمراز I و تولید RNA ریبوزومی (تسریع تشکیل ریبوزوم ها، ساخت پروتئین و در نتیجه تسهیل ترمیم هپاتوسیت های آسیب دیده)
فعالیت آنتی فیبروتیک (4،5):
کاهش تولید پروکلاژن از طریق کاهش سنتز TGF-β
مهار تمایز میوفیبروبلاست ها در کبد
فعالیت ضد التهابی و تنظیم ایمنی (6-4):
مهار مسیر NF-ĸB و کاهش تولید سایتو کاین های التهابی مانند TNF-ɑ و IL-6
کاهش تولید لکوترین ها
تضعیف عملکرد سلول های T
مهار مولکول های چسبندگی
علاوه بر این سیلی مارین به میزان ارزشمندی سبب افزایش HDL و کاهش تری گلیسیرید، LDL و کلسترول توتال می شود. این اعمال آنتی هیپرلیپیدمیک از طریق مکانیسم های مختلفی مانند افزایش بیان انتقال دهنده های کلسترول از سلول کبدی به صفرا، مهار HMG-CoA[5] reductase ، کاهش جذب کلسترول، مهار فعالیت کلسترول اسیل ترانسفراز و تحریک تولید گیرنده های LDL کبدی انجام می گیرد (7). سیلی مارین و به ویژه silybin در بهبود چاقی نیز عملکرد اثربخشی نشان می دهند. آنها سبب کاهش لپتین و resistin ، افزایش آدیپونکتین، سرکوب بیان ژن های مرتبط با آدیپوژنز، افزایش لیپولیز (القا نسخه برداری از ژن تری گلیسیرید لیپاز) و مهار تمایز آدیپوسیت ها می گردند (5،7). همچنین این گیاه و مواد موثره موجود در آن در بالا بردن حساسیت به انسولین نیز، از طریق فرایند هایی مثل افزایش بیان GLUT-4[6]، بهبود فعالیت IRS-1[7] و عملکرد آگونیستی برای γ[8] PPAR-موثر می باشند (5).

از سوی دیگر براساس آزمایشات in vitro و in vivo ، سیلی مارین و به ویژه silybin در تمام مراحل هپاتوکارسینوژنز اثربخشی مفیدی نشان می دهند. مکانیسم های اصلی عملکرد آنتی تومور این مواد موثره موجود در خار مریم را مهار تکثیر سلولی غیر طبیعی با ممانعت از فعال شدن فاکتورهای نسخه برداری شرکت کننده در سیکل سلولی و القا توقف در این سیکل، القای آپوپتوز با افزایش بیان ژن های برخی کاسپازها، کاهش مارکرهای آنژیوژنز و تهاجم متاستاتیک مانند CD34 و MMP2[9] بر می شمرند (8 ، 6-4)،همچنین این گیاه سمیت کبدی داروهای آنتی تومورال را تضعیف نموده (4) و سبب بهبود کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به سرطان کبد و تحت درمان با داروهای ضد سرطان مانند sorafenib می شود (5). مجموع نتایج مربوط به 8 کارآزمایی بالینی شامل بیش از پانصد نفر مبتلا به NAFLD نیز نشان می دهد که مصرف سیلی مارین باعث کاهش ارزشمند آنزیم های کبدی گردیده و احیای بافت کبدی را به همراه دارد. ضمن اینکه ایمن و بدون خطر بوده و به خوبی توسط بیماران تحمل می شود (9).

بر اساس یافته های فوق می توان نتیجه گیری نمود که داروهای تهیه شده از عصاره Silybum marianum ، مانند قرص لیورگل (حاوی سیلی مارین با خلوص بالا)، گزینه بسیار مناسبی جهت درمان بهینه مبتلایان به کبد چرب غیر الکلی می باشد که در همراهی با سایر روش های توصیه شده از قبیل تغییر سبک زندگی، تغذیه مناسب و فعالیت های ورزشی در بهبودی این بیماران و بازگرداندن عملکرد کبدی نتایج سود بخش و قابل ملاحظه ای به ارمغان خواهد آورد.

[1] Nonalcoholic fatty liver disease

[2] Nonalcoholic steatohepatitis

[3] Free fatty acid

[4] Very low density lipoprotein

[5] β-hydroxy β-methyl glutaryl-CoA

[6] Glucose transporter type-4

[7] Insulin receptor substrate-1

[8] Peroxisome proliferator-activated receptor gamma

[9] Matrix metalloproteinase-2

نظرات

هنوز نظری وجود ندارد.

اولین نفری باشید که نظر میدهد

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

0
فیلدهای نمایش داده شده را انتخاب کنید. دیگران مخفی خواهند شد. برای تنظیم مجدد سفارش ، بکشید و رها کنید.
  • عکس
  • شناسه محصول
  • امتیاز
  • قیمت
  • در انبار
  • موجودی
  • افزودن به سبد خرید
  • توضیحات
  • محتوا
  • عرض
  • اندازه
  • تنظیمات بیشتر
  • ویژگی ها
  • Custom attributes
  • زمینه های دلخواه
Click outside to hide the compare bar
مقایسه
لیست علاقه مندی ها 0